
Cirurgia de catarata: a escolha da lente define como você vai enxergar depois
Avaliação com Dr. Celso Morita — médico oftalmologista, CRM-SP 97.362 | RQE 58221.


Tipos de lente intraocular (LIO)
A escolha da lente define como você vai enxergar depois da cirurgia. Não existe a melhor em absoluto — existe a que combina com o seu olho e com a sua rotina.
Monofocal
- Foco em uma distância só, geralmente a longe
- Visão nítida e estável para dirigir e circular; óculos para leitura
- É a opção com o comportamento mais previsível
Tórica
- Corrige o astigmatismo junto com a catarata
- Indicada quando há astigmatismo relevante, que continuaria atrapalhando depois da cirurgia
- Existe em versão monofocal, EDOF ou trifocal
EDOF
- Amplia a faixa de foco de longe até a distância intermediária (computador, painel do carro)
- Menos halos e brilhos noturnos que a trifocal
- Pode precisar de óculos para letras pequenas
Trifocal
- Longe, intermediário e perto: máxima independência de óculos
- Pode gerar halos e brilhos ao redor de luzes à noite, sobretudo nos primeiros meses
- Nem todo olho é candidato — retina, córnea e pupila entram na conta
Troca de lente intraocular (LIO)
Em alguns casos a lente implantada não entrega o resultado esperado: erro no cálculo, intolerância aos halos de uma lente multifocal, deslocamento ou opacificação da lente.
A troca de LIO substitui a lente por outra mais adequada ao olho e à rotina do paciente. É uma cirurgia mais delicada que a de catarata e exige avaliação cuidadosa da cápsula e da retina antes de indicar.
Vitrectomia após lente trifocal
Nem toda visão embaçada depois da cirurgia com lente trifocal é culpa da lente. Opacidades no vítreo e alterações na retina, como a membrana epirretiniana, prejudicam justamente o contraste e a visão de perto que a trifocal exige.
Nesses casos a vitrectomia pode ser indicada para limpar o eixo óptico e recuperar o desempenho da lente. A indicação depende do OCT e da avaliação de cada paciente.

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